MINNESOTA STAT ... DØDSATTEST 1. DØDSSTED Amt Nicollet ... By St. Peter ... St. Peter Statshospital ... 2. FULDE NAVN Martin Hede ... Bopæl ... Minnesota Hvor længe bosat i byen hvor dødsfaldet fandt sted 4 år 9 mdr. 0 dage. Hvor længe i USA hvis fremmedfødt? UVIDST ... 3. KØN Mand 4. Farve eller race Hvid 5. Ugift, Gift, Enke(mand) eller fraskilt ... Ugift 5a. ... 6. FØDEDATO ... 1872 7. ALDER ... 61 8. [Profession] Land arbejder 9. ... 10. ... 11. ... 12. FØDESTED ... Danmark FAR 13. NAVN Hans Hede 14. FØDESTED ... Danmark MOR 15. FØDENAVN Christine Sorenson 16. FØDESTED ... Danmark 17. MEDDELER ... Statshospitalets optegnelser St. Peter, Minnesota 18. BEGRAVELSESSTED Hospitalets Kirkegård Dato 6/10/1933 ... 19. ... 20. ... 21. ... DØDSDATO ... 3. Oktober, 1933 22. ... JEG ATTESTERER HERMED, at jeg tog mig af afdøde fra 3. Jan., 1929 til 3. Oktober, 1933; døden siges at have fundet sted på ovenstående dato klokken 9:30 om morgenen. Den VIGTIGSTE DØDSÅRSAG var Hjerneblødning Varighed ... Bidragende årsager ... (1) Jacksonian epilepsi som følge af (2) kraniebrud 12. Oktober, 1928. Varighed 4 år, 11 mdr., 22 dage. Gik en operation forud for dødsfaldet? Nej ...

STATE OF MINNESOTA ... CERTIFICATE OF DEATH 1. PLACE OF DEATH County Nicollet ... City St. Peter ... St. Peter State Hospital ... 2. FULL NAME Martin Hede ... Residence ... Minnesota Length of residence in city or town where death occurred 4 yrs. 9 mos. 0 ds. How long in U. S., if of foreign birth? UNKNOWN ... 3. SEX Male 4. Color or Race White 5. Single, Married, Widowed, or Divorced ... Single 5a. ... 6. DATE OF BIRTH ... 1872 7. AGE ... 61 8. [Profession] Farm Work 9. ... 10. ... 11. ... 12. BIRTHPLACE ... Denmark FATHER 13. NAME Hans Hede 14. BIRTHPLACE ... Denmark MOTHER 15. MAIDEN NAME Christine Sorenson 16. BIRTHPLACE ... Denmark 17. INFORMANT ... State Hospitalets Records St. Peter, Minnesota 18. PLACE OF BURIAL Hospital Cemetery Date 10/6/1933 ... 19. ... 20. ... 21. ... DATE OF DEATH ... October, 3, 1933 22. ... I HEREBY CERTIFY, That I attended deceased from Jan. 3., 1929 to October 3, 1933; death is said to have occurred on the date stated above, at 9:30 a. m. Den PRIMARY UNDERLYING CAUSE of death was Cerebral hemorrhage Duration ... Contributory causes ... (1) Jacksonian Epilepsy following (2) fracture of skull October 12, 1928. Duration 4 yrs., 11 mos., 22 days. Did an operation precede death? No ...